terça-feira, 25 de fevereiro de 2020

ATL no Brasil: Uma doença rara ou raramente diagnosticada? - Rosadas e colaboradores 2019


ATL é uma leucemia grave causada pela infecção pelo HTLV-1. Apesar do Brasil ter um grande número de indivíduos infectados pelo HTLV e muitos pacientes com HAM, casos de ATL não são frequentemente relatados. Isto gera a idéia de que a ATL é rara no país. Neste estudo, o número de casos esperados de ATL no país foi estimado usando três métodos diferentes, a partir de dados da literatura.  O resultado foi comparado com o número de casos obtidos no Registro Hospitalar de Câncer do Brasil. Enquanto o número de casos estimados de ATL por ano no Brasil variou entre 256-1.333, apenas 369 casos foram registrados entre 1986-2016 (ou seja, uma média 12 casos/ano, sendo 8.4% em pacientes pediátricos e a maioria dos registros realizados em Estados aonde encontram-se os principais centros de pesquisa de HTLV).
Considerando a complexidade da manifestação clínica e do diagnóstico da ATL, a falta de conhecimento sobre HTLV no país dentre os profissionais de saúde e a dificuldade de acesso ao sistema de saúde pública (especialmente em áreas mais carentes), junto com as evidências deste estudo, é provável que o baixo número de casos seja devido a falta de diagnóstico. Mais estudos são necessários para que possamos entender o real cenário da ATL no Brasil. Além disso, medidas de saúde pública para redução da transmissão vertical do HTLV-1 deveriam ser implementadas no país.

Para saber mais: "Adult T-cell leukaemia/lymphoma in Brazil: A rare disease or rarely diagnosed?"Rosadas C, et al. 
Publicado na revista British  Journal of  Haematoly 2020. PMID 31743423



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